بررسی میزان شیوع گواتر و تیروئیدیت اتوایمیون در دانش آموزان ۱۰ سال بعد از دریافت مناسب و طبیعی ید

نویسندگان

محمدحسین دباغ منش

m. dabbaghmanesh endocrine and metabolism research center, namazee haspital, shiraz university of medical sciences, shiraz, i.r.iranشیراز، فلکه نمازی، بیمارستان نمازی، بخش داخلی، گروه غدد، مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، دکتر غلامحسین رنجبر عمرانی عبدالصمد صادق الوعد

a. sadegholvaad فرداد اجتهادی

f. ejtehadi غلامحسین عمرانی

gh omrani

چکیده

مقدمه: کمبود ید به عنوان یکی از مشکلات بهداشتی در ایران شناخته شده است و استراتژی اصلی برای کنترل کمبود ید استفاده از نمک یددار در سراسر کشور می باشد. با این وجود گواتر هم چنان بیش از 10 سال بعد از شروع این برنامه در بعضی از مناطق اندمیک بوده، به عنوان مهم ترین تشخیص افتراقی اتوایمیونیتی تیروئید مطرح است. هدف از این مطالعه بررسی شیوع اتوایمیونتی تیروئید در دانش آموزانی با دریافت مناسب ید می باشد. مواد و روش ها: 1188 دانش آموزان در سنین 8 تا 13 سال که با روش نمونه گیری خوشه ای تصادفی انتخاب شده بودند، برای بررسی شیوع گواتر بررسی شدند. از 1188 دانش آموز، در 500 نفر میزان دفع ید ادرار، t4 آزاد، t3 آزاد، آنتی تیروئید اکسیداز آنتی بادی و tsh مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: گواتر در دانش آموزان هم چنان اندمیک بود (7/41%-3/36%ci 95%)6/39% اما اغلب آن ها گواتر درجه ی یک گواتر داشتند. میانه ی دفع ید ادرار (8/18 میکروگرم در دسی لیتر) بود که نشان دهنده ی دریافت مناسب ید می باشد. میانگین (ci95%) t4 آزاد، t3 آزاد و tsh به ترتیب (3/13-8/12)1/13 پیکوگرم در میلی لیتر، (8/3-6/3) 7/3 پیکوگرم در میلی لیتر و µiu/ml (83/2-28/2) 56/2 بود. موارد مثبت آنتی تیروئید پروکسیداز 7/3% و شیوع آن به طور معنی داری در دختران بیشتر از پسران بود (001/0p<). میزان شیوع کم کاری تیروئید 9% و پرکاری تیروئید 2/0% بوده اما فقط 8/0% دارای tsh بالاتر از µiu/ml 10 بودند. ارتباط معنی داری بین موارد مثبت آنتی تیروئید پراکسیداز با شیوع گواتر و هیپوتیروئیدی وجود داشت، اما ارتباطی بین وضعیت دفع ید ادرار و موارد مثبت آنتی تیروئید پراکسیداز، کم کاری تیروئید و شیوع گواتر به دست نیامد. نتیجه گیری: با وجود آن که میزان دفع ید ادرار در دانش آموزان مورد بررسی طبیعی می باشد، شیوع قابل توجه گواتر وجود سایر عوامل گواترزا را مطرح می کند. اتوایمیونیتی تیروئید قسمتی از مسأله را توجیه می نماید اما بررسی سایر عوامل گواترزا ضروری می باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی میزان شیوع گواتر و تیروئیدیت اتوایمیون در دانش‌آموزان 10 سال بعد از دریافت مناسب و طبیعی ید

مقدمه: کمبود ید به عنوان یکی از مشکلات بهداشتی در ایران شناخته شده است و استراتژی اصلی برای کنترل کمبود ید استفاده از نمک یددار در سراسر کشور می‌باشد. با این وجود گواتر هم‌چنان بیش از 10 سال بعد از شروع این برنامه در بعضی از مناطق اندمیک بوده، به عنوان مهم‌ترین تشخیص افتراقی اتوایمیونیتی تیروئید مطرح است. هدف از این مطالعه بررسی شیوع اتوایمیونتی تیروئید در دانش‌آموزانی با دریافت مناسب ید می‌باش...

متن کامل

پایش شیوع گواتر و میزان ید ادرار در دانش آموزان ۱۰-۷ ساله استانچهارمحال و بختیاری در سال ۱۳۸۰

مقدمه: استان چهارمحال و بختیاری یکی از مناطقی است که در مطالعه ها، قبل از یدرسانی، دارای شیوع بالای گواتر آندمیک بوده است. در ایران برنامه ی کنترل و پیشگیری از بروز اختلال های ناشی از کمبود ید از جمله تولید و توزیع نمک یددار از سال 1368 به اجرا در آمده است. به منظور پایش برنامه ی کشوری مبارزه با کمبود ید این بررسی در دانش آموزان 7 تا 10 ساله استان چهارمحال و بختیاری در سال 1380 انجام شد. مواد و...

متن کامل

مطالعه شیوع گواتر و میزان ید ادرار در دانش آموزان ۱۱-۶ ساله استان یزد در سال ۱۳۸۱، ۱۰ سال بعد از شروع طرح نمک یددار

مقدمه: با گذشت 10 سال از برنامه یددار کردن نمک، برای ارزیابی وضعیت اختلالات ناشی از کمبود ید، شناسایی مناطق در معرض خطر و پایش و ارزشیابی برنامههای کنترل آن این اختلالات مورد مطالعه قرار میگیرند. هدف از این مطالعه تعیین شیوع گواتر آندمیک و میزان ید ادرار دانش آموزان 11-6 ساله استان یزد و نیز مشخص کردن وضعیت استان و شهرستانهای وابسته 10 سال پس از شروع برنامه یددار کردن نمک طعام است. مواد و روش ه...

متن کامل

ارزیابی شیوع گواتر و میزان ید دفعی ادرار در دانش آموزان مقاطع تحصیلی شهر ارومیه

 Background & Aims: Despite adequacy of dietary iodine intake in the Islamic Republic of Iran, the prevalence of goiter is still high in certain parts of the country such as West Azarbaijan province.  This investigation was undertaken to evaluate urinary iodine excretion (UIE) and prevalence of goiter among (10-17 years-old) schoolchildren in Urmia County. Materials & Methods: Schoolchildren (n...

متن کامل

شیوع گواتر و میزان ید ادرار در دانش آموزان۷-۱۰ ساله استان قم در سال ۱۳۸۰

زمینه و هدف: کمبود ید و اختلالات ناشی از آن، از سال­ها قبل مشکل عمده بهداشتی ـ تغذیه ای در ایران به شمارمی­آید. استان قم از مناطقی محسوب می­شود  که در مطالعات قبل از یدرسانی، دارای شیوع بالای گواتر آندمیک بوده است. در ایران برنامه کنترل و پیش­گیری از بروز این اختلالات، از جمله تولید و توزیع نمک یددار از سال 1368 به مرحله اجرا درآمد.  به منظور پایش برنامه کشوری مبارزه با کمبود ید در سال 1380 این...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران

جلد ۹، شماره ۲، صفحات ۱۴۹-۱۵۴

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023